國醫生活 陳政良

2020 JUN 義診隨筆

清晨7:13Jheng-liang Chen


替感恩戶奶奶檢查心音與呼吸音。

隨著疫情趨緩,慈濟的東北角義診重新啟動了!
這次的義診因為疫情關係,取消了在基地的駐診,但仍保留居家往診的8個路線。這次走的是第7路線,前往瑞芳、瑞濱以及瑞基新村的老礦工宿舍進行往診、關懷當地獨居或需要協助的爺爺奶奶們。
往診接近3年,除了反思自己是否有成長外,也看見了偏鄉獨居老人的健康問題。特別看見一個人住在礦工宿舍的奶奶,從兩年多前還能自行走路,並且起身唱歌。經過2年多的獨居,在沒有親人看照的狀況下,逐漸變成只能臥床,儘管我們每個月都有醫療團隊,每週也有社區關懷志工,但在沒有時時刻刻照顧下的老人,在行走能力以及自我照顧能力方面就會惡化相當快。也因此在老人醫學我們所在意的肌少症就非常需要避免。關懷老人不能只是鼓勵運動,更多時候需要家人、政府的介入。
撰寫病歷並且將重要資訊標記是醫療團隊在長期關懷時相當重要的任務

後疫情時期的往診服務
在疫情發生後的往診服務,更需要著重的在於醫療人員自身的防護,千萬避免將在醫療院所的病菌或是汙染帶到感恩戶的家中。在基隆靜思堂集合的同時,醫療人員也被要求一開始戴口罩入場集合,也相當強調完整的感染控制防護觀念。在關懷感恩戶的時刻,也會詢問家人相關的旅遊史還有問及是否有下呼吸道、腸胃道等相關症狀。儘管山區的感恩戶爺爺奶奶沒有顯著的出國史,但可能家人也會有機會接觸相關的人仕,對於醫護背景的我們來說,也是需要提高警覺的時刻。
此外,東北角區域也有特別的流行病學調查,我們也要特別注意相關的症狀,以及考慮基隆東北角特殊的人口與環境。

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