居住在雙溪泰平山上的爺爺，長期有下背痛的狀況。在訪視的期間，因為擔心長期下背痛與腰痛(Flank pain)混淆，特別在理學檢查的過程中進行敲擊，確實有腰痛的狀況。恰好帶了手持式超音波，並連接平板電腦，就在家中客廳，讓爺爺背對著我進行雙側腎臟的超音波掃描檢查。自購的超音波可以派上用場，在心中充滿無限感恩。儘管山上的個案們都未空腹，但此次檢查在腹部方面也尚能看見完整的肝膽系統，初步檢視其狀況。

 

由於往診名單眾多，且偏鄉山區路程遙遠，因此在時間方面每個感恩戶可以分配到的義診時間不多，除了探訪基本健康狀況與測量生命徵象外，更需要檢視紀錄相關用藥並給予健康改善方面的建議。額外撥出時間進行超音波檢查，每個爺爺奶奶能夠施作檢查的時間可能不到15分鐘。

此外，攜帶手持式超音波義診前，並未能確切知道個案是否需施作超音波，因此也出現並沒有空腹而導致施作超音波時視角需要不斷切換才能更加詳細地檢查，部分器官則因為食物與腸道空氣的阻擋而無法檢查。

在空間方面，往診的地點皆在感恩戶家中，未能有平躺與完整遮擋的地方，遑論是部分區域需要請患者轉換角度與姿勢。

這些往診超音波的挑戰，都期許自己可以被訓練地更加熟悉而加以克服。期望在制度上、技術上都能更加精進，未來能夠利用手持式超音波幫助更多個案。

 

 

連續六年多的義診，每年歷經農曆年前的義診，都為山區長者們獻上祝福。慈濟團隊也會特別準備象徵平安的蘋果與新春吊飾及春聯致贈給予感恩戶們，期許未來一年尚能在每個月義診團隊的訪視之中照看自己與家人的健康。在東北角山區潮濕的天氣中，我們除了看見氣候與呼吸道相關症狀外，更在訪視的互動中看見年前感恩戶冀盼與人互動的想望。人醫團隊的造訪，讓陰鬱的山城、潮濕幽冷的天氣中，試圖增添更多溫暖與笑容。我們相約每個月的義診再見，更在醫療互動中，了解個案疾病生成、困難治癒，甚至是加重的生活因素。期待義診團隊更加茁壯，目前醫師藥師護理師等投入外，更能連結社福、補助等方式協助每一位偏鄉長者。我們永遠能做得更多更好，但一如義診車隊綿延山路之中，我們接到感恩戶詢問的電話，期待自己與慈濟人醫會都能充滿信心地回答：「我們正在路上！」