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| 在進入感恩戶之前，向黃浩魁醫師報告感恩戶的病歷狀況 |
感恩慈濟北區人醫會提供學習機會
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| 與黃浩魁醫師一同替感恩戶阿嬤身體檢查 |
想起參加義診之前，其實是因為一句話而感到相當感動：「什麼是有能力？能幫助別人才是有能力。」聽完這句話之後，才撥出台北慈濟醫院的電話向他們詢問，後來也轉介到人醫會師姑的電話，才順利報名成功，開始第一次的義診。
當時的思考是，只要能幫上忙，就算是搬桌子、提東西、整理病歷或藥品我都非常願意幫忙。要感謝人醫會的地方是，他們替醫學生安排了往診的機會，讓我們可以跟著醫師、藥師、護理師直達感恩戶的家中，並且開始臨床的學習，包含問診、確認藥品數量與服藥狀況、與家屬溝通等等...每一句話、每一字詞都是學習的美好機會。也因此，義診結束時，我常常覺得自己的收穫遠大於付出，替自己感到有些尷尬與慚愧。
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| 義診團隊分工完善，能關懷到感恩戶的身心靈 |
兩年的反思─越看越小的視野
兩年的義診歷程，發現自己對於病理、藥理、生理等知識有相對的熟悉，也建立了一些對於問診還有症狀思考的經驗。但其實回顧自己這兩年來每個月的義診，發現自己的視野漸漸縮小了。
我還記得第一次義診時候的悸動，因為不敢干擾主治醫師，所以除了量血壓之外，都是在一旁默默觀察，可以看見社區師姑與感恩戶的家人互動、看見社區師姑早就了解家裡哪裡需要幫忙打掃、需不需要開窗透氣、哪裡有紙筆可以讓我們寫下健康建議、家人的電話在哪裡等等的美好協助。發現義診團隊最重要的是社區志工，他們能快速地搭起白袍與感恩戶的橋梁，不讓踏入家中的醫師、藥師與護理師顯得尷尬。
然而，能幫忙的事情開始往醫療集中後，很多時候會在聽診、身體檢查、紀錄病歷的專注裡頭，漸漸看不到這些在身旁發生的事情，這些跟感恩戶的家人溝通，或者只是在心靈上給予他們支持的機會。
隨著義診的時間歷程變長，發現自己逐漸變小的視野的頻率就會提高。而也只能不斷提醒自己，期待自己透過精進醫療的技能，在得心應手後，能有機會看見感恩戶的不同面向，有時間顧及除了專業醫療外的問題與目的。這樣也才不辜負長久建立信任關係的社區師姑、搭載我們進入偏鄉的機動師伯、還有義診團隊的努力。
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| 彎下腰、靠近耳朵才能讓感恩戶阿公聽清楚我的話語 |
看見偏鄉老人的獨特性
我們所思考的老人醫學問題，從解決三高：高血壓、高血脂、高血糖所衍生出的心血管問題，再到預防性的問題，包含肌少症(Sarcopenia)的預防等，是不斷在推進我們面對高齡患者的醫療問題。
然而，在山區的老人，除了每天都能在屋中走來走去之外，甚至需要下田種菜、種山藥，也因此，我們面對偏鄉老人的醫療問題，常常反而回歸到最基本的，包含服藥適應性、就醫的頻率，還有急症發生前的預防以及發生時的通報狀況。
常常在病歷當中發現感恩戶阿公阿嬤沒什麼主訴，日子過的正常且愉快，我們的出現，在心靈上的鼓勵以及互動反而大於在醫療方面的幫助。而如果我們只要定期追蹤，能讓這些阿公阿嬤過得舒適，在用藥順從性方面也能有所提升，就是最美好的介入了吧！
義診歷程洽滿兩年，感恩慈濟北區人醫會提供我機會學習🙏🙏🙏
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